移動臨床信息係統的核心價值可以概括為兩點：保障醫療安全、提高臨床效率。

   提高臨床效率體現為：將原來大量的手工轉抄工作變為了床旁的錄入和執行，床旁錄入提高效率的同時也降低了醫囑等醫療記錄的轉抄可能造成的醫療差錯。

   保障醫療安全體現為：電子化的更精確的“三查七對”。

移動臨床係統的建設預算

   目前我國有一些大醫院實施了無線臨床係統，但是更多的醫院因為其高昂的價格而望而卻步。 移動臨床係統的造價包括三大部分：一是無線網絡的建設費用、移動計算設備的購置費用

、無線臨床係統軟件費用。以一家三甲醫院為例
，大致的預算為：

   一家三甲醫院全院級的預算約為：300萬－500萬元。

移動臨床係統IT投入回報

1. 提高輸液
、輸血、用藥匹配率

   首先我們搜索一下，醫療服務機構由於輸錯液、喂錯藥、輸錯血、開錯刀等造成的醫療事故屢見不鮮，光輸錯液一項有網絡報道的就有29萬條，當然有一些重複的
，但是肯定還有大量沒有被報道出來的。下麵是今年發生的一些醫療事故：

2010年3月，貴州省思南縣某衛生院護士將來蘇爾誤當成409代血漿輸液，致病人手殘。

2010年6月29日，江蘇常州三院護士誤將營養液當成鹽水輸液
，病人不治身亡。

2010年9月28日，海南某三甲醫院護士錯將其他病人的針劑注射到病人體內，致其吐血。

   類(lei)似(si)以(yi)上(shang)的(de)事(shi)故(gu)，醫(yi)院(yuan)隻(zhi)要(yao)發(fa)生(sheng)一(yi)起(qi)
，不(bu)僅(jin)需(xu)要(yao)賠(pei)償(chang)動(dong)輒(zhe)幾(ji)十(shi)萬(wan)的(de)經(jing)濟(ji)補(bu)償(chang)
，各(ge)種(zhong)新(xin)聞(wen)媒(mei)體(ti)的(de)負(fu)麵(mian)報(bao)道(dao)也(ye)將(jiang)接(jie)踵(zhong)而(er)至(zhi)。有(you)院(yuan)長(chang)說(shuo)，醫(yi)院(yuan)每(mei)發(fa)生(sheng)一(yi)次(ci)醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)
，院(yuan)長(chang)就(jiu)要(yao)少(shao)活(huo)半(ban)年(nian)。除(chu)了(le)給(gei)醫(yi)院(yuan)帶(dai)來(lai)的(de)經(jing)濟(ji)損(sun)失(shi)和(he)形(xing)象(xiang)損(sun)失(shi)外(wai)，患(huan)者(zhe)的(de)身(shen)命(ming)是(shi)無(wu)價(jia)的(de)

，是(shi)再(zai)多(duo)的(de)金(jin)錢(qian)也(ye)換(huan)不(bu)回(hui)來(lai)的(de)。
    據報道，英國有一家醫院的輸血係統在應用了移動解決方案後
，把血液樣本的錯誤匹配率從8%降低到了2%，實驗室的總體錯誤率也降低了85%，原來輸血過程需要兩個護士來管理，而現在隻需要一個護士配備一個PDA無線終端就可以了。

2. 提高臨床效率

1) 原yuan來lai大da量liang的de需xu要yao到dao醫yi護hu工gong作zuo站zhan進jin行xing的de工gong作zuo，現xian在zai在zai床chuang旁pang就jiu能neng完wan成cheng
，直zhi接jie消xiao除chu了le轉zhuan抄chao環huan節jie
，節jie約yue醫yi護hu人ren員yuan時shi間jian，同tong時shi也ye避bi免mian了le由you於yu轉zhuan抄chao造zao成cheng的de醫yi療liao差cha錯cuo，降jiang低di醫yi療liao風feng險xian。

2) 原來醫院的護理工作都圍饒護士站進行

，病人的數據也都存儲在護士站。護士在巡房或者執行醫囑時，需要進行“三查七對”，如果有資料忘了帶，則需要往返於病床與護士站之間，浪費了大量的時間。采用移動護理係統，護士隻需配帶PDA則可通過條碼掃描快速準確的完成病人信息
、醫囑

、藥品等的核對；並及時使用PDA采集病人的生命體征
；記錄病人執行醫囑的準確時間等。保障安全的同時，也極大的提高了臨床工作效率
、節約了人力，讓護士有更多的時間陪伴病人，提高護理工作質量。

   護理人員的節約
，如果每個病區節約1名護士
，每名護士的工資成本按3－4萬元計，全院每年的人力成本節約約為：120萬元左右。

3. 無紙化

   原(yuan)來(lai)醫(yi)生(sheng)查(zha)房(fang)時(shi)都(dou)是(shi)抱(bao)著(zhe)一(yi)大(da)堆(dui)病(bing)曆(li)文(wen)件(jian)，每(mei)個(ge)病(bing)人(ren)都(dou)有(you)很(hen)多(duo)紙(zhi)質(zhi)病(bing)曆(li)
，即(ji)使(shi)上(shang)了(le)電(dian)子(zi)病(bing)曆(li)之(zhi)後(hou)
，也(ye)需(xu)要(yao)先(xian)記(ji)錄(lu)在(zai)紙(zhi)質(zhi)文(wen)件(jian)上(shang)再(zai)到(dao)護(hu)士(shi)站(zhan)轉(zhuan)抄(chao)。在(zai)使(shi)用(yong)了(le)移(yi)動(dong)臨(lin)床(chuang)係(xi)統(tong)後(hou)，醫(yi)生(sheng)隻(zhi)需(xu)要(yao)抱(bao)著(zhe)MCA或者推著裝有移動計算設備的小拖車即可進行查房
，通過MCA和PDA快速獲取病人的醫療記錄，並及時記錄病程記錄和下達醫囑


，真正實現了無紙化。從而節約了大筆的紙張購買費用和打印耗材費用。

   由(you)於(yu)提(ti)高(gao)了(le)臨(lin)床(chuang)效(xiao)率(lv)而(er)增(zeng)長(chang)的(de)醫(yi)療(liao)收(shou)入(ru)，以(yi)及(ji)由(you)於(yu)使(shi)用(yong)了(le)移(yi)動(dong)臨(lin)床(chuang)係(xi)統(tong)而(er)帶(dai)來(lai)的(de)社(she)會(hui)效(xiao)益(yi)姑(gu)且(qie)不(bu)談(tan)，從(cong)節(jie)約(yue)費(fei)用(yong)的(de)角(jiao)度(du)
，每(mei)年(nian)給(gei)醫(yi)院(yuan)節(jie)約(yue)的(de)費(fei)用(yong)就(jiu)包(bao)括(kuo)：

   有效防範醫療風險，避免了有可能發生的醫療事故賠償：100萬元/年

   提高臨床效率，節約人力成本：120萬元/年

   節約紙張和打印耗材費用：8萬元/年

   合計：228萬元/年

   基本上，醫院可以在1－2年收回IT回報。

結 語

   移動臨床係統的IT投(tou)資(zi)回(hui)報(bao)在(zai)國(guo)外(wai)是(shi)得(de)到(dao)了(le)實(shi)踐(jian)證(zheng)明(ming)的(de)。在(zai)國(guo)內(nei)，目(mu)前(qian)有(you)些(xie)發(fa)達(da)地(di)區(qu)的(de)醫(yi)院(yuan)已(yi)經(jing)在(zai)全(quan)院(yuan)進(jin)行(xing)推(tui)廣(guang)普(pu)及(ji)，還(hai)有(you)一(yi)些(xie)醫(yi)院(yuan)隻(zhi)是(shi)在(zai)一(yi)些(xie)病(bing)區(qu)進(jin)行(xing)試(shi)點(dian)。移(yi)動(dong)臨(lin)床(chuang)係(xi)統(tong)能(neng)給(gei)醫(yi)院(yuan)帶(dai)來(lai)多(duo)大(da)的(de)價(jia)值(zhi)還(hai)取(qu)決(jue)於(yu)醫(yi)院(yuan)的(de)IT應用水平以及管理水平，隻有配套的管理跟上了，移動臨床係統才能發揮更大的經濟及社會價值。

轉自HC3I，原文：http://news.hc3i.cn/art/201104/12754.htm