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實驗室自動化成為醫院改革方向之一

http://www.kadhoai.com.cn 2026-04-07 12:16:02 來源:科學時報

  實驗室利用各種自動檢測設備和計算機等手段實現測量、實(shi)驗(yan)和(he)數(shu)據(ju)處(chu)理(li)的(de)自(zi)動(dong)化(hua),借(jie)以(yi)減(jian)輕(qing)實(shi)驗(yan)人(ren)員(yuan)的(de)手(shou)工(gong)操(cao)作(zuo),提(ti)高(gao)科(ke)研(yan)工(gong)作(zuo)效(xiao)率(lv)。實(shi)驗(yan)室(shi)自(zi)動(dong)化(hua)已(yi)成(cheng)為(wei)醫(yi)療(liao)改(gai)革(ge)的(de)重(zhong)要(yao)方(fang)向(xiang)之(zhi)一(yi)。近(jin)日(ri),有(you)媒(mei)體(ti)就(jiu)實(shi)驗(yan)室(shi)自(zi)動(dong)化(hua)采(cai)訪(fang)了(le)現(xian)任(ren)天(tian)津(jin)市(shi)解(jie)放(fang)軍(jun)第(di)254醫院檢驗科主任李秀全。

  《中國科學報》:duonianlai,jianyankechengdanbingchusewanchengleyiyuandegexiangjianyangongzuo。suizhejianyanyixueshuipingdekuaisutigao,nirenweijianyankeshixianzaidefazhanyingchaoshenmefangxiangmaijin?

  李秀全:為了更好地適應近年來醫院的發展態勢,檢驗科室應朝全實驗室自動化(TatalLaboratoryAutomation,TLA)的方向發展。即從醫生開單、護士采血開始由信息化網絡係統管理到標本的識別、傳輸、處理、分類、檢測、收費、分析後自動儲存標本、檢驗結果的自動分析、報告與傳送,並實現自動提示異常值或危急值。全實驗室的自動化可使人員結構向高素質專業技術型發展,人員資源潛能得到發展。

  《中國科學報》:檢驗科室與臨床的溝通一直是學界關心的重要議題,有什麼好的方法能夠促進他們之間的溝通?

  李秀全:檢驗科與臨床科室的溝通至關重要。溝通應是全麵、多方位、多層次的,即從整體的疾病入手,設計、配合包括臨檢的形態、生化、免疫、微生物、遺傳、分子生物學等多方麵的診斷手段,充分利用LIS與HIS信息係統的平台,力爭做到及時、準確、快速,努力為臨床醫生提供一個全方位的診斷服務。

  比如,隨著糖尿病患病人數的增加,做微量白蛋白尿(MAU)檢測的患者也越來越多,而該項檢測指標的意義越來越引起臨床的重視。在得到血糖指標的同時,臨床也希望同時得到MAU的結果,我們在做好臨床和患者工作的同時,盡快優化實驗方法,以準確、快速來滿足臨床和患者的需求。

  《中國科學報》:對於檢驗科來說,質量就是生命線。科室在實驗室質控工作中有哪些經驗值得分享?

  李秀全:檢(jian)驗(yan)科(ke)的(de)管(guan)理(li)是(shi)多(duo)方(fang)麵(mian)的(de),但(dan)質(zhi)量(liang)管(guan)理(li)是(shi)第(di)一(yi)位(wei)的(de),更(geng)是(shi)檢(jian)驗(yan)科(ke)的(de)生(sheng)命(ming)線(xian),為(wei)此(ci)我(wo)們(men)在(zai)做(zuo)好(hao)室(shi)內(nei)質(zhi)控(kong)的(de)同(tong)時(shi),還(hai)參(can)加(jia)了(le)衛(wei)生(sheng)部(bu)臨(lin)檢(jian)中(zhong)心(xin)和(he)天(tian)津(jin)市(shi)臨(lin)檢(jian)中(zhong)心(xin)的(de)室(shi)間(jian)質(zhi)控(kong),在(zai)科(ke)內(nei)成(cheng)立(li)質(zhi)量(liang)控(kong)製(zhi)小(xiao)組(zu),重(zhong)點(dian)監(jian)測(ce)工(gong)作(zuo)質(zhi)量(liang),使(shi)各(ge)種(zhong)質(zhi)控(kong)措(cuo)施(shi)得(de)以(yi)貫(guan)徹(che)落(luo)實(shi)。

  在質量管理方麵,科室重點強調的是製度的執行。如果我們不嚴格地執行各項規章製度,不建立從醫生申請、患者準備、標本采集、標本運送、標本處理、標本分析、質量控製、結果審核、結果解釋、報告發送等一整套的質量管理體係,就會造成漏、錯檢,更會影響醫療質量和服務水平。

  在生物安全方麵,我們製定了一係列生物安全方麵的規章製度,包括管理製度、安全防護製度、消毒管理製度。每個工作人員都嚴格按照製度執行日常工作,使生物安全風險降至最低。按照標準化實驗室的要求,嚴格實驗室分區;嚴格實驗室準入製度;嚴格執行每日消毒製度等。

  《中國科學報》:作為科主任,你認為什麼是科室管理中的重點?

  李秀全:zuoweishiyanshideguanlizhe,bixuzhongshizhiliangguanli。dangengzhongyaodeyidianjiushirenxinghuadeguanli,zhenzhengzuodaoyirenweiben,chongfenfahuituanduijingshen,shimeigerendouyouzengchangcaigandejihui。tongshihenzhuazhidudeluoshi,yinweizhidujiansheshikeshijianshedegenbentujing,youdetongzhijiaode,zhidushishangmiandingde,zhuazhidujiansheshishangmiandeshi,keshizhuabuzhuawuguandaju。qishiburan,yinweizhidudaiyougenbenxing、全麵性、穩定性和長期性。

  所以,工作中存在的種種問題,很大程度上與製度不能很好落實有關,在各項工作中,各項規章製度的規範化、標準化,是做好各項工作的前提,在各項規章製度的落實當中,要求每一位工作人員在工作當中必須做到:寫我能做的,做我所寫的,記我所做的,糾我所錯的。在實際工作中,注重業務知識的更新,一方麵是全員性的“三基”培訓;一方麵是針對細胞學、細菌鑒定等技術性強的項目,送有培養前途的同誌去權威醫院進修學習。

  作為軍隊醫院,堅持“姓軍為兵”的服務方向不動搖,是科室和醫院發展的根本。檢驗科是醫院承擔為兵服務、衛勤保障任務最重的科室。

  科室簡介

  天津市解放軍第254醫院檢驗科是一個集醫療、教學、科研為一體的綜合性臨床實驗室,設立了臨床檢驗、生物化學檢驗、免疫學檢驗、微生物學檢驗、分子生物學檢驗等專業實驗室,麵向全院20多個臨床科室,以先進的設備和過硬的技術,充分滿足臨床疾病診斷的需要。

  檢驗科引進了大批全自動檢驗儀器,檢驗科目前共開展的檢查項目百餘項,其中包括檢測血液肝功能、腎功能、心肌酶、電解質、血糖、血脂等50多項常規生化項目以及其他液體微量蛋白、特種蛋白等20餘項特殊檢查項目,並可以執行急診插入和條碼掃描雙向數據傳輸功能。

  李秀全1954年6月生。1972年12月入伍,現任天津市解放軍第254醫院檢驗科主任,主任技師,大學本科學曆,文職三級,專業技術五級。從事檢驗醫學專業30多年,國內外發表文章30餘篇;尤其是在從事免疫學實驗研究工作期間,參加編譯了《英漢醫學略語大詞典》一書,參加編纂《臨床醫學科研和統計學方法》一書,先後完成了六項科技進步獎,其中兩項科技進步獎三等獎均是第一完成人。目前主要兼任:全軍科委會免疫學檢驗專業分委會委員;北京軍區檢驗專業委員會委員;天津市檢驗專業委員會委員;天津市體外診斷試劑審評委員會委員;天津市河北區醫學會醫療事故技術鑒定專家庫成員。

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